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申
请
事
项
及
额
度

1. 本次基金使用所涉及的楼幢号：

现场地名                                              
房改审批地名                                           
产权产籍显示房屋座落                                   
2. 基金申请理由：                                                   
                                                                    
3. 现场查看情况:                                                                                                           
                                                                   
4. 本次申请使用数额约                          元（附经费预算方案）。
申报单位（法定代表人签名）：
（盖章）：

业主委员会（社区居委会）意见
申报单位已于      年    月    日至      年    月    日通过上门征求意见的形式征求相关业主意见（相关资料附后），本维修项目共涉及业主      ，表示同意动用房改房维修基金的      ，同意数已超过总数的2/3。      
现根据预算方案，按《杭州市市区公有住房售后维修基金管理使用规定》等的规定，同意动用房改房维修基金对本小区上述共用部位、共用设施设备进行维修，由 
                       提出申请，由                           组织施工。

业主委员会（社区居委会）（主任签名）：
（盖章）：