肠鸣音是肠道蠕动时,肠管内气体和液体随之流动而产生的一种断续的咕噜声或气过水声。通过听诊肠鸣音,可初步判断肠道健康状况。3个关键的肠鸣音听诊部位分别为右下腹、左上腹和脐周,通过了解这些部位肠鸣音的特点,能对肠道健康进行初步评估。
1. 右下腹:右下腹是回盲部所在的位置,回盲部是小肠与大肠的连接部位。此处的肠鸣音可以反映小肠末端和大肠起始段的蠕动情况。正常情况下,右下腹的肠鸣音较为活跃,每分钟约4 - 5次。若肠鸣音次数明显增多,且声音响亮、高亢,甚至呈金属音,可能提示肠道梗阻,常见于肠粘连、肠道肿瘤等疾病。若肠鸣音减弱或消失,可能是由于腹膜炎、低钾血症等原因导致的肠麻痹。
2. 左上腹:左上腹主要对应胃和部分小肠。该部位的肠鸣音可以反映胃部和小肠的消化功能。正常时,左上腹的肠鸣音相对较弱。如果出现频繁的肠鸣音,同时伴有恶心、呕吐、腹痛等症状,可能是消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病引起的。若肠鸣音异常稀少,可能与胃动力不足有关,常见于老年人、长期卧床者或患有某些全身性疾病的人群。
3. 脐周:脐周是小肠较为集中的区域,小肠是消化和吸收的主要场所。脐周的肠鸣音能反映整个小肠的蠕动状态。正常的脐周肠鸣音节律均匀,声音适中。当肠鸣音活跃,且伴有腹泻、腹痛等症状时,可能是急性肠炎、食物中毒等疾病所致。若肠鸣音减弱,可能是肠道功能受到抑制,如腹部手术后早期、使用了某些抑制肠道蠕动的药物等。
4. 听诊方法:在家进行肠鸣音听诊时,应选择安静的环境,让被检查者仰卧,暴露腹部。检查者将听诊器的胸件轻轻放在选定的听诊部位,集中注意力倾听肠鸣音的声音、频率和节律。每次听诊时间应不少于1分钟,以确保能准确判断肠鸣音的情况。
5. 注意事项:肠鸣音的情况会受到多种因素的影响,如饮食、运动、情绪等。在听诊前,应避免进食过多产气食物,如豆类、碳酸饮料等,同时避免剧烈运动和情绪激动。如果发现肠鸣音异常,不要过于惊慌,但也不能忽视,应结合自身的症状进行综合判断。若伴有腹痛、腹泻、呕吐等症状持续不缓解,应及时就医,进行进一步的检查和诊断。
通过对右下腹、左上腹和脐周这3个关键肠鸣音听诊部位的了解和听诊,可以在家初步判断肠道的健康状况。但需要注意的是,肠鸣音听诊只是一种初步的检查方法,不能替代专业的医学检查。如果发现肠鸣音异常或伴有其他不适症状,应及时前往正规医院就诊,以便明确病因,进行针对性的治疗。